Evaluación de la efectividad y seguridad biológica del blanqueamiento dental con peróxido de hidrógeno al 6% con dióxido de titanio nitrogenado activado por luz láser/LED : Estudio comparativo de dos protocolos de aplicación

Abstract

Introducción: Se han introducido peróxidos de hidrógeno de baja concentración con nanopartículas de dióxido de titanio, que actúan como catalizador, aumentando bioseguridad y manteniendo efectividad de peróxidos convencionales. El desarrollo de protocolos simplificados se fundamenta en la lenta tasa de degradación del peróxido y permitiría reducción de costos y mayor confort para el paciente y operador. Estudios en peróxidos de alta concentración exhibieron resultados contradictorios al comparar la efectividad y seguridad biológicas de protocolos convencionales versus protocolos simplificados. No existen estudios en peróxidos de hidrógeno a baja concentración fotoactivados.

Objetivo: Comparar la efectividad y seguridad biológica de protocolo convencional versus protocolo simplificado de blanqueamiento in-office con peróxido de hidrógeno al 6% con dióxido de titanio nitrogenado activado con luz Laser/LED.

Materiales y Métodos: 30 pacientes fueron seleccionados. Se compararon dos protocolos de blanqueamiento in-office con peróxido de hidrógeno al 6% con dióxido de titanio nitrogenado activado por luz Láser/LED de 2 sesiones, con 48 horas de intervalo. En cada paciente se asignó un grupo por hemiarcada: grupo experimental A (protocolo simplificado: 1x36min) y grupo control B (protocolo convencional: 3x12min). El color se midió con el espectrofotómetro VITA Easyshade ® según sistema CIELab. Las mediciones se realizaron de forma inicial y posterior a la 1° y 2° sesión de blanqueamiento, a la semana y al mes post-blanqueamiento. Se calculó la variación total de color (ΔE) y se compararon los resultados mediante el test de Mann-Whitney. Se evaluó la seguridad biológica en términos de ocurrencia e intensidad de la sensibilidad registrada con escala EVA. Se calculó el riesgo absoluto de sensibilidad (%) y la intensidad de sensibilidad ( x ̅) y se compararon los resultados con el test-Z.

Resultados: Ambos protocolos fueron efectivos, con un ΔE>5 post-blanqueamiento (Grupo A: ΔE 5,03 y Grupo B: ΔE 5,06). No hubo diferencia significativa en la medición de ΔE entre ambos protocolos en todas las instancias de evaluación (p>0,2). El riesgo absoluto de sensibilidad fue 6,25% y de intensidad leve (Grupo A [x ̅=0,15±0,61], Grupo B [x ̅=0,18±0,88]), sin diferencias significativas.

Conclusión: No se encontraron diferencias significativas al comparar la seguridad biológica y efectividad entre ambos protocolos de blanqueamiento.