Asociación entre niveles de cotinina y tamaño de lesiones apicales de origen endodóntico en individuos fumadores y no fumadores con periodontitis apical asintomática

Abstract

Introducción: La periodontitis apical (PA) es una enfermedad inmunoinflamatoria desencadenada por la infección persistente del sistema de canales radiculares (SCR). Se ha reportado una asociación positiva entre el hábito tabáquico y la prevalencia de PA, pero no se han descrito si existe asociación entre el tamaño de la lesión apical y el hábito de fumar. Objetivo: Determinar los niveles de cotinina y el tamaño de la lesión en la lesión apical de origen endodóntico (ALEO) en individuos fumadores y no fumadores con PAA. Metodología: Estudio analítico de corte transversal. Se incluyeron y categorizaron 40 individuos fumadores (n=20) y no fumadores (n=20) con al menos un diente con diagnóstico clínico de PAA debida a caries, presencia de al menos una lesión apical e indicación de extracción dental. Se excluyeron sujetos con comorbilidades sistémicas y/o consumo de antiinflamatorios no esteroidales (AINES), corticoides o antibióticos en los últimos 3 meses. Se realizó el examen clínico; se registraron los datos demográficos y hábito tabáquico. Las ALEOs fueron extraídas, ponderadas en miligramos (mg) y homogeneizadas manualmente para determinar los niveles de cotinina (ng/ml) directamente en las ALEOs mediante ensayo comercial ELISA. Los datos se analizaron utilizando las pruebas de MannWhitney, Chi-cuadrado y correlación de Spearman en el programa STATA 12®. Resultados: Los individuos fumadores con PAA presentaron menores concentraciones de cotinina (ng/ml) en las ALEOs en comparación con los individuos no fumadores con PAA, expresado como mediana (recorrido intercuartílico), los resultados fueron 2,03 (0,94) para sujetos fumadores con PAA y 2,61 (1,03) para sujetos no fumadores con PAA (p <0,05). El tamaño de las ALEOs de sujetos con PAA ponderado en masa no se asoció ni con el hábito de fumar ni con los niveles de cotinina en las ALEOs de los individuos con PAA (p >0,05). 11 Conclusiones: No se evidenció una relación entre tamaño de la ALEO (mg) y hábito tabáquico auto reportado. Los niveles de cotinina no se correlacionaron con el tamaño de las ALEOs ni con el hábito tabáquico auto reportado por los sujetos con PAA.