Habilidad para diagnosticar lesiones de la mucosa oral a través de imágnes digitales en estudiantes de odontología de la Universidad de Chile

Abstract

Identificar lesiones de mucosa oral, especialmente cáncer oral y desórdenes potencialmente malignos, es una competencia fundamental a lograr en estudiantes de odontología. Con el avance de la teleodontología la transferencia de imágenes digitales de lesiones orales se ha planteado como una alternativa para solicitar y entregar orientaciones de diagnóstico. Sin embargo, no se ha evaluado el desempeño al evaluar dichas lesiones usando este tipo de imágenes. El objetivo de este estudio es analizar la habilidad para diagnosticar lesiones de mucosa oral a partir de imágenes digitales en estudiantes de odontología de la Universidad de Chile. Material y métodos: Se aplicó una encuesta a estudiantes de quinto y sexto año de odontología de la Universidad de Chile, donde revisaron 33 casos de lesiones de mucosa oral a través de imágenes digitales. Se les solicitó entregar un máximo de dos hipótesis diagnósticas e indicar la orientación terapéutica en cada caso. Se determinó la proporción de aciertos diagnósticos, concordancia y precisión diagnóstica; y la proporción de aciertos en las indicaciones terapéuticas. Adicionalmente, se recopiló información sobre actitudes y percepción de conocimientos sobre lesiones de mucosa oral. Los análisis se realizaron usando STATA 16.0. Resultados: Participaron 112 estudiantes 76 (67,9%) de quinto año y 36 (32,1%) de sexto año. La proporción de diagnósticos correctos fue 28,3% (mínimo 6,1% - máximo 51,5%) y la concordancia interobservadores medida con el índice Kappa fue 0,29. Se determinó una sensibilidad de 37.4% y una especificidad de 29,6% para diagnosticar cáncer oral/desordenes potencialmente malignos. La proporción de indicaciones terapéuticas correctas fue 45,7% (mínimo 12,1%; máximo 69,8%). Un 91,1% de los participantes indicó que examina rutinariamente la mucosa oral de sus pacientes. Un 83,9% respondió que considera que no tienen suficiente conocimiento sobre la prevención y detección de lesiones de mucosa oral. Conclusiones: Los estudiantes de odontología muestran dificultades para diagnosticar y entregar indicaciones terapéuticas para lesiones de mucosa oral 8 evaluadas a través de imágenes digitales, lo que sugiere dar un mayor énfasis en el desarrollo de esta capacidad. Los estudiantes realizan exámenes rutinarios de mucosa oral, sin embargo, perciben que no tienen los suficientes conocimientos.