Siniestros de tránsito y trauma maxilofacial en la consulta de urgencia de centros hospitalarios de alta complejidad: revisión de un año de observación

Abstract

Los traumatismos representan un problema de salud pública, ya que 1 de cada 4 pacientes traumatizados sufre de trauma maxilofacial, siendo una de sus principales etiologías los siniestros de tránsito. Nuestro propósito es establecer una caracterización actualizada de los eventos de trauma maxilofacial asociados a siniestros de tránsito en la consulta de emergencia hospitalaria de tres centros de alta complejidad de la zona central de Chile, en un año de observación. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, basado en el análisis de registros clínicos de pacientes afectados por siniestros de tránsito con trauma maxilofacial en la Unidad de Emergencia Adultos de los Hospitales Carlos Van Büren (Valparaíso), Doctor Gustavo Fricke (Viña del Mar) y Complejo Asistencial Doctor Sótero del Río (Santiago), entre mayo 2016 y abril 2017; excluyendo menores de 18 años y registros incompletos. Se midieron variables de interés en relación a características demográficas, tiempo de ocurrencia y diagnóstico. Se estimaron medidas de resumen y diferencias con la prueba de Chi-cuadrado, con un nivel de significancia del 5%. Los datos fueron analizados con el software Microsoft® Excel® y Stata 14.0®. Resultados 181 consultas por trauma maxilofacial fueron ocasionadas por siniestros de tránsito en el período de estudio, 46,4% ocurrieron en hombres y 53,6% en mujeres (H:M 0.87:1), afectando principalmente a jóvenes entre 18 a 29 años (39,2%), sin diferencias por sexo. El mayor número de consultas se registró durante el día y fines de semana, en los meses de abril, marzo y septiembre. 67,1% correspondió a lesiones en tejidos blandos y fueron las fracturas de los huesos nasales las lesiones más frecuentes en tejido duro (33,9%). Fueron los hombres quienes presentaron más lesiones asociadas (34,5%) y una mayor necesidad de hospitalización (23,8%). Conclusiones Las lesiones de trauma maxilofacial originado por siniestros de tránsito ocurren mayoritariamente en los más jóvenes, participando de manera equivalente tanto hombres como mujeres. Los eventos ocurren principalmente de día y fines de semana, asociados a fechas emblemáticas del calendario nacional, siendo la fractura de los huesos nasales la lesión de gravedad más frecuente. Esta gravedad se asocia principalmente a los hombres, quienes presentan más lesiones asociadas y necesidad de hospitalización.