Trauma maxilofacial asociado a víctimas de violencia intrafamiliar en servicio de urgencia del Hospital Barros Luco Trudeau, periodo enero 2021 a diciembre 2022

Abstract

Introducción: La violencia intrafamiliar física involucra en un 34% a 73% de los casos la cara. Es por esto que, los cirujanos que tratan a pacientes con lesiones maxilofaciales tienen una responsabilidad única para detectar a estas víctimas y derivarlas a unidades especializadas en violencia doméstica local. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo, basado en la revisión de registros clínicos de pacientes ingresados por trauma maxilofacial al Servicio de Urgencia Dental del Hospital Barros Luco, entre enero de 2021 y diciembre de 2022. Se excluyeron menores de 15 años y registros clínicos incompletos. Se estimaron medidas de resumen y diferencias con la prueba de Chi cuadrado con un nivel de significancia del 5%. Los datos fueron explorados en Microsoft Excel y Stata 16.1®. Resultados: Se encontró que el 3% (n=1145) de los registros de urgencias dentales corresponden a casos de trauma maxilofacial, con un 4,1% (n=47) relacionado con violencia intrafamiliar. La mayoría de estos casos ocurrieron en 2021 (n=32), con solo 15 registros en 2022. El 85% de las víctimas fueron mujeres, con una edad promedio de 33 años. El verano representó el 38,3% de los casos, y el horario tarde fue el más común, con un 46,8%. Además, el 32% de los casos involucraron a la pareja como agresor, siendo la fuerza física el principal mecanismo de agresión (59,5%). Las lesiones más comunes fueron contusiones (73%) y fracturas nasales (61%), mientras que el traumatismo dentoalveolar ocurrió en el 23,4% de los casos, siendo la luxación el tipo más frecuente (36%). En el 63% de los casos, los dientes afectados fueron los incisivos superiores. Conclusiones: La descripción del patrón epidemiológico y anatómico de las lesiones maxilofaciales, asociadas a traumatismos dentoalveolares, especialmente en mujeres de 26 a 35 años, debe generar sospecha de violencia intrafamiliar. El clínico debe indagar cuidadosamente e incluir cualquier sospecha en la ficha clínica para respaldo legal en caso de denuncia. Es crucial que el clínico garantice 10 una atención adecuada, incluyendo acceso a canales de denuncia y programas preventivos contra el abuso de drogas o alcohol, para contribuir a la reducción de la violencia doméstica y estas lesiones. Se necesitan investigaciones adicionales con muestras más amplias para comprender mejor este fenómeno a nivel nacional y desarrollar intervenciones más efectivas.