Efecto del cepillado dental diferido luego de un desafío erosivo en la integridad superficial de bloques de esmalte sometidos a ciclos erosivos-abrasivos, estudio in-vitro

Abstract

Introducción: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del cepillado dental diferido sobre la pérdida de tejido de esmalte después de desafíos erosivos, en comparación al cepillado dental inmediato, modelo in-vitro. Material y métodos: 52 muestras de esmalte se dividieron en dos grupos experimentales y dos control (n=13). Las muestras fueron sometidas durante 10 días a desafíos erosivos-abrasivos. Cada día se realizaron seis desafíos erosivos mediante la inmersión de los cuatro grupos por 2 minutos en ácido cítrico al 0.5% (pH 2,4). Posteriormente, la inmersión durante 1 hora en saliva artificial. Se efectuaron dos desafíos abrasivos diarios luego de la primera y sexta exposición a ácido cítrico, cepillándose durante 15 segundos por cada muestra a 2N con un cepillo eléctrico (Oral-b Pro-2000). Los grupos experimentales (G30, G60) siguieron protocolos de cepillado dental diferido de 30 y 60 minutos posteriores a la erosión, respectivamente. El cepillado inmediato se realizó para los dos grupos control (CP, CN). Se utilizó pasta dental con fluoruro de estaño/quitosán (Optinamel, Elmex; 1.400 ppm F- ) para los grupos G30, G60 y CP. El grupo CN recibió pasta dental sin fluoruro (Lavera Neutral, Zahngel). La pérdida de tejido se cuantificó en micras utilizando un perfilómetro. Se realizaron pruebas de ShapiroWilk, Kruskal-Wallis y corrección de Bonferroni. Resultados: Después de los desafíos erosivos-abrasivos, G60 mostró una menor pérdida de tejido (10,77 ± 2,73 μm), seguido por G30 (11,06 ± 4,99 μm), CP (18,79 ± 5,80 μm) y CN (22,58 ± 5,13 μm). Se encontraron diferencias significativas entre el cepillado inmediato (CP, CN) y el cepillado diferido (G30, G60) (p<0,000) y entre el cepillado inmediato con fluoruro (CP) y sin fluoruro (CN) (p<0,004). No hubo diferencias significativas entre el cepillado después de 30 y 60 minutos (p=1,000). Conclusión: El cepillado dental diferido de 30 o 60 minutos después de un desafío erosivo previene el desgaste dental erosivo en comparación con el cepillado inmediato, en el esmalte in-vitro.