Eficacia de la cámara intraoral para el diagnóstico de lesiones y condiciones de mucosa oral

Abstract

Introducción: La necesidad de aumentar la resolutividad de las problemáticas de salud oral ha impulsado la incorporación de nuevos dispositivos tecnológicos para disminuir las barreras de acceso a la atención. En este contexto, las cámaras de video intraorales (CIO) se presentan como una herramienta potencialmente útil para el diagnóstico de lesiones de mucosa oral en poblaciones con acceso limitado a servicios de salud. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una CIO para el diagnóstico de lesiones y condiciones de mucosa oral (LCMO) y determinar la aceptación de esta tecnología entre especialistas y pacientes. Metodología: Estudio observacional analítico, de corte transversal que evaluó la eficacia de una CIO para el diagnóstico de LCMO mediante la determinación de la concordancia diagnóstica. Se reclutaron 22 participantes mayores de 18 años que acudieron consecutivamente a la Clínica de Medicina Oral de la Universidad de Chile. El diagnóstico clínico de un especialista en Patología Oral y Maxilofacial se utilizó como “gold standard”. Dos especialistas, distintos al examinador inicial, visualizaron de forma remota videos de LCMO obtenidos por una CIO para emitir una hipótesis diagnóstica. La concordancia se midió utilizando la proporción de aciertos y el coeficiente Kappa de Cohen. Adicionalmente, se evaluó la calidad de los videos por los especialistas y la satisfacción del paciente mediante cuestionarios. Resultados: Ambas especialistas lograron una alta proporción de acierto con el gold standard clínico. La concordancia interobservador fue 91,6% con un índice Kappa de 0,45. Respecto a la valoración de la calidad de los videos por especialistas, los resultados fueron disímiles, calificándolos entre pobre y buena. Los pacientes manifestaron una alta satisfacción con el procedimiento de examinación con CIO, alcanzando el 100% de satisfacción en categorías como reflejo nauseoso, duración, tecnología y satisfacción general. Conclusiones: La CIO es eficaz en el diagnóstico de LCMO, logrando una alta concordancia con el examen clínico convencional cara a cara, y fue altamente aceptada por los pacientes como una herramienta de salud, lo que apoya su implementación en el ámbito de la teleodontología.