Enfermedades de resolución quirúrgica y técnicas operatorias del bazo en el perro

Abstract

El bazo es un órgano linfoide periférico secundario, que cumple con diversas funciones (inmunológicas, de filtración, de hematopoyesis y de reservorio). Morfológicamente, tiene aspecto alargado y plano, de ubicación abdominal craneal izquierda en posición dorsoventral. Lo irriga la arteria esplénica. Histológicamente se compone de estroma y parénquima. Respecto al diagnóstico de enfermedades esplénicas, los signos son poco específicos. La palpación sirve solamente en algunos casos, mientras que la hematología tiene poca utilidad. La radiografía y ultrasonografía permiten una aproximación diagnóstica de mejor calidad, aunque muchas veces no sea definitiva. El diagnóstico definitivo se obtiene mediante un estudio histopatológico de una muestra de tejido, obtenida mediante biopsia, ya sea percutánea o incisional quirúrgica. La esplenomegalia corresponde a un aumento por sobre el tamaño normal del bazo. Puede ser de tipo localizada o generalizada, dependiendo de la causa. Las enfermedades esplénicas de mayor prevalencia son las neoplasias. Existen benignas, como el hemangioma, o malignas, como el hemangiosarcoma (endotelial, de pronóstico reservado, que requiere de cirugía, quimioterapia e inmunoterapia), el linfosarcoma (elementos linfoides, mal pronóstico), el mastocitoma (piel, metástasis al bazo, mal pronóstico, cirugía y quimioterapia) y la histiocitosis maligna (multicéntrica, poco común). Los traumas son poco comunes. Incluyen laceraciones superficiales o lesiones severas del parénquima y los grandes vasos, ya sea por heridas penetrantes, atropellos, patadas o caídas. Puede existir ruptura esplénica. Se deben brindar cuidados de emergencia y, en caso de ser necesaria, realizar una esplenectomía parcial o total