Descripción de reflejos orofaciales, succión nutritiva y no nutritiva en lactantes prematuros extremos de 3 y 6 meses de edad corregida

Abstract

Introducción: En los últimos 20 años, la sobrevida de los niños recién nacidos prematuros y prematuros extremos ha incrementado de manera importante, por lo que se hace indispensable incrementar el conocimiento sobre las características de este grupo en particular. La prematurez está asociada a diversas condiciones que pueden generar alteraciones en el desarrollo de las funciones orofaciales en el primer año de vida. Estas alteraciones afectarán directamente los reflejos orofaciales, succión nutritiva y succión no nutritiva, lo cual repercutirá en la adecuada adquisición de patrones alimenticios, interfiriendo en la óptima nutrición y alimentación del menor. Objetivo: Caracterizar los reflejos orofaciales, succión nutritiva y succión no nutritiva en lactantes prematuros extremos de 3 y 6 meses de edad corregida. Material y métodos: Estudio descriptivo donde se evaluaron 25 lactantes prematuros extremos de 3 y 6 meses de edad corregida, pertenecientes al Policlínico de seguimiento al prematuro del Hospital Roberto del Río. Previo a la evaluación, se informó y solicitó autorización a los padres o cuidadores mediante un consentimiento informado y se les realizó una breve entrevista anamnésica. La evaluación de los lactantes se llevó a cabo mediante la aplicación del Protocolo de Evaluación de Funciones Orofaciales, el cual considera la evaluación de características orofaciales, reflejos orofaciales, succión nutritiva y succión no nutritiva. Resultados: Los reflejos orofaciales se encontraron adecuados en la mayoría de los niños de la muestra. Del total de reflejos evaluados, a los 3 meses de edad corregida el 16,6% se encontró alterado y a los 6 meses de edad corregida solo un 1,5% estuvo alterado, por lo que se presenta una mejoría a los 6 meses en relación con el grupo de 3 meses. La succión no nutritiva en el grupo de lactantes de 3 meses de edad corregida fue ineficiente en un 92,9%, siendo el parámetro más alterado el ritmo. En el grupo de 6 meses de edad corregida el 54,5% presentó una succión no nutritiva ineficiente, siendo el parámetro más alterado el movimiento mandibular, mientras que el otro 45,5% presentó succión no nutritiva ausente, considerándose adecuada para la edad. La succión nutritiva en el grupo de lactantes de 3 meses fue ineficiente en el 83,3%, mientras que en el grupo de 6 meses fue ineficiente en un 90,9%, siendo el ritmo el parámetro más alterado en ambos grupos. Conclusiones: Los reflejos orofaciales estuvieron en su mayoría adecuados. El patrón de succión no nutritiva es ineficiente en la mayoría de la muestra, siendo el parámetro más alterado, a los 3 meses de edad corregida, el ritmo y a los 6 meses de edad corregida el movimiento mandibular. Finalmente, el patrón de succión nutritiva es ineficiente en la mayoría de la muestra, siendo el parámetro más alterado el ritmo en ambos grupos.

Introduction: In the last 20 years, the survival of preterm infants and extremely preterm infants has increased significantly, so it is essential to increase the knowledge about characteristics of this particular group. Prematurity is associated with various conditions that can cause alterations in the development of orofacial functions. These changes directly affect the orofacial reflexes, nutritive sucking and non-nutritive sucking, which will affect the proper acquisition of feeding patterns, interfering with optimal nutrition and feeding of the child. Objectives: Characterize orofacial reflexes, non-nutritive and nutritive sucking in extremely preterm infants at 3 and 6 months of corrected age. Material and Methods: Descriptive study in which 25 extremely preterm infants at 3 and 6 months of corrected age were evaluated, from the Polyclinic tracking of premature of Roberto del Río’s Hospital. Parents were informed and asked for their authorisation by an informed consent and an anamnestic interview was applied. The evaluation of the infants was made through the application of the Orofacial Functions Evaluation Protocol, which implies the observation of the orofacial functions, non-nutritive and nutritive sucking. Results: The orofacial reflexes were found adequate in most children of the study. From all the reflexes evaluated, at 3 months corrected age the 16,6% was found altered and at 6 months corrected age only 1,5%, this means an improvement at 6 months in relation to the group of 3 months. Non-nutritive sucking in the 3 months corrected age group was inefficient in 92.9% and the most altered parameter was the rhythm, while in the group of 6 months corrected age, 54.5% had a inefficient non-nutritive sucking and the other 45.5% absent, being the jaw movement the most altered parameter. Nutritive sucking in the group of 3 months was ineffective in 83.3%, while in the group of 6 months was 90.9% inefficient, the most altered parameter in both groups was the rhythm. Conclusions: The orofacial reflexes were mostly adequate. Non-nutritive sucking pattern was inefficient in most of the sample, and the rythm was the most altered parameter at 3 months corrected age, while at 6 months corrected age was the jaw movement. Finally, the nutritive sucking pattern was inefficient in most of the sample, and the most altered parameter was the rhythm in both groups.