“Depresión como predictor de sarcopenia en personas mayores chilenas. Estudio ALEXANDROS”

Abstract

Introducción: Existe un rápido envejecimiento de la población y con ello la aparición de enfermedades crónicas y psicológicas. La depresión es el principal trastorno mental de las personas mayores. A su vez, la sarcopenia surge como un síndrome geriátrico reconocido. Ambas son patologías subdiagnosticadas y no tratadas adecuadamente. La presencia de depresión podría facilitar la aparición de sarcopenia, lo que conlleva limitación funcional, hospitalización, dependencia, institucionalización e incluso muerte de personas mayores.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo determinar el riesgo de sarcopenia asociado a depresión en personas mayores chilenas de la cohorte Alexandros.

Métodos: Diseño longitudinal de cohorte prospectiva con un análisis secundario de datos provenientes del estudio Alexandros. Seguimiento de 717 personas mayores chilenas ≥ 60 años residentes en la comunidad. Se define la variable depresión según GDS y sarcopenia de acuerdo a EWGSOP1.

Resultados: Al inicio del estudio el 20,8% de la muestra tenía síntomas depresivos o depresión severa (GDS≥5). La frecuencia de sarcopenia en la muestra total fue 16,6%. Se encontró sarcopenia en el 23,5% (p<0,02) de las personas con depresión. En ausencia de depresión los participantes presentan un 14,8% de sarcopenia. Al presentar síntomas de depresión la prevalencia de sarcopenia aumenta a un 21,1% y en el caso de personas con depresión severa, hay un 30% de sarcopenia. La prevalencia de las tres condiciones aumenta con la edad, alcanzando el 37,5% de sarcopenia, el 28,6% de depresión y 17,9% de depresión+sarcopenia en personas ≥80 años. En el estudio longitudinal y luego de 1793,7 personas/años de seguimiento, el modelo de regresión de Cox ajustado por variables sociodemográficas y de salud, estableció que una persona mayor chilena que presenta depresión tiene más del doble riesgo de sufrir sarcopenia, que la que no presente depresión (HR=2,52; p=0,024).

Conclusiones: Los resultados revelan que una persona mayor chilena que presenta depresión tiene más del doble riesgo de sufrir sarcopenia, que la que no presente depresión.

Introduction: There is a rapid aging of the population and with it the appearance of chronic and psychological diseases. Depression is the main mental disorder of older people. In turn, sarcopenia emerges as a recognized geriatric syndrome. Both are pathologies that are underdiagnosed and not adequately treated. The presence of depression could facilitate the appearance of sarcopenia, which leads to functional limitation, hospitalization, dependency, institutionalization, and even death in the elderly.

Objective: This study aims to determine the risk of sarcopenia associated with depression in older Chileans from the Alexandros cohort.

Methods: Longitudinal prospective cohort design with a secondary analysis of data from the Alexandros study. Follow-up of 717 Chilean elderly people ≥ 60 years living in the community. The variable depression is defined according to GDS and sarcopenia according to EWGSOP1.

Results: At the start of the study, 20.8% of the sample had depressive symptoms or severe depression (GDS≥5). The frequency of sarcopenia in the total sample was 16.6%. Sarcopenia was found in 23.5% (p<0.02) of people with depression. In the absence of depression, the participants presented 14.8% of sarcopenia. When presenting symptoms of depression, the prevalence of sarcopenia increases to 21.1% and in the case of people with severe depression, there is 30% sarcopenia. The prevalence of the three conditions increases with age, reaching 37.5% sarcopenia, 28.6% depression, and 17.9% depression+sarcopenia in people ≥80 years. In the longitudinal study and after 1,793.7 person-years of follow-up, the Cox regression model adjusted for sociodemographic and health variables, established that an older Chilean person with depression has more than twice the risk of suffering from sarcopenia than the who do not present depression (HR=2.52; p=0.024).

Conclusions: The results reveal that a Chilean older person with depression has more than twice the risk of suffering from sarcopenia than one who does not have depression.