Impacto de la pandemia de covid-19 en la cobertura de la garantía explícita en salud “salud oral integral para el adulto de 60 años” en Chile

Abstract

Introducción: La población mundial está envejeciendo, y Chile no es una excepción. El envejecimiento implica cambios fisiológicos y una mayor carga de enfermedades que pueden afectar la funcionalidad oral en personas mayores. En Chile, se han implementado programas odontológicos para este grupo, como la Garantía Explícita en Salud (GES) "Salud Oral Integral para el adulto de 60 años". Sin embargo, la pandemia de COVID-19 llevó a la suspensión temporal de la atención odontológica, lo que probablemente impactó negativamente la cobertura, aunque no se conoce con precisión. Objetivo: Evaluar el impacto de la pandemia en la cobertura del GES Salud Oral Integral para el Adulto de 60 años a nivel nacional. Metodología: Se realizó un estudio tipo ecológico, observacional y longitudinal. La información utilizada fue datos secundarios anominizados. Se creó una base de datos nacional agregada por comunas, con información de la cobertura entre 2018-2023. La unidad de análisis fue municipalidad/año. Se incluyeron como variables sociodemográficas: índice de ruralidad y pobreza. Se analizaron las tendencias en la cobertura con regresiones de mínimos cuadrados (95% de significancia) y se compararon 3 periodos: pre-pandemia (2018-2019), pandemia (2020-2021), y recuperación (2022-2023). Asimismo, se compararon las tendencias de cobertura a nivel regional. Resultados: Se obtuvieron 1.821 unidades de análisis (88% de los municipios/años). La cobertura promedio a nivel nacional fue de 15.07%. El análisis multivariado ajustado por pobreza y ruralidad mostró diferencias significativas entre periodos (p<0,001): pre-pandemia (21,56%, IC 20,59-22,53), pandemia (8,82%, IC 7,83-9,80) y recuperación (17,45%, IC 16,54-18,36), así como también se observaron diferencias significativas entre regiones. Conclusiones: La pandemia de COVID-19 afectó negativamente la cobertura del GES Salud Oral Integral para el Adulto de 60 años. Los hallazgos destacan la relevancia de la realización de más estudios que analicen el impacto de la pandemia sobre nuestro sistema de salud.