Embarazo en enfermedad inflamatoria intestinal: no solo 9 meses de cuidado

Abstract

The prevalence of inflammatory bowel disease (IBD) increased in the last decades. Thus, the number of pregnant women with the condition is also increasing. Given that active disease itself is the main risk factor for complications during pregnancy, it is necessary to achieve a complete remission before planning a pregnancy. Also, pregnant women with IBD must be monitored noninvasively and be treated proactively, including escalated therapies, if needed, to prevent potential flares during pregnancy. Patients can undergo vaginal delivery in most forms of IBD. However, cesarean delivery is still preferable in women with a history of ileal pouch-anal anastomoses (IPAA) or active perianal disease.

La prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) aumentó en las últimas décadas. Por lo tanto, el número de mujeres embarazadas con la afección también está aumentando. Dado que la enfermedad activa en sí misma es el principal factor de riesgo de complicaciones durante el embarazo, es necesario lograr una remisión completa antes de planificar un embarazo. Además, las mujeres embarazadas con EII deben ser monitoreadas de manera no invasiva y tratadas de manera proactiva, incluidas terapias escalonadas, si es necesario, para prevenir posibles brotes durante el embarazo. Los pacientes pueden someterse a un parto vaginal en la mayoría de las formas de EII. Sin embargo, el parto por cesárea sigue siendo preferible en mujeres con antecedentes de anastomosis anal-bolsa ileal (IPAA) o enfermedad perianal activa.