Estudio comparativo in vitro de la microfiltración marginal de restauraciones indirectas de composite fijadas con cemento autoadhesivo con diferentes tratamientos de superficie de la preparación cavitaria

Abstract

La reciente introducción de los cementos de resina compuesta autoadhesivos ha proporcionado una alternativa innovadora que ofrece prescindir de pasos previos a la cementación. No obstante, su capacidad de unión al esmalte ha sido ampliamente cuestionada. El propósito del presente estudio in vitro fue determinar si existían diferencias en el grado de microfiltración marginal en restauraciones de composite fijadas con cemento autoadhesivo seT PP ® SDI con diferentes tratamientos de superficie de la preparación cavitaria a nivel de esmalte. Para ello se utilizaron 40 molares humanos recientemente extraídos, sanos, a los que se les efectuaron 2 preparaciones cavitarias clase V. Es así como se determinaron 4 grupos de estudio (n=20/ por tratamiento). En el grupo A, el esmalte fue grabado con ácido ortofosfórico al 37% por 30 segundos y el borde cavo superficial fue biselado con fresa redonda. En el grupo B, el esmalte fue grabado pero no se realizó bisel. En el grupo C, el esmalte no fue grabado y se realizó bisel. En el grupo D (Control), no se realizó grabado ni bisel. Todas las restauraciones fueron fijadas con cemento autoadhesivo seT PP ® SDI. Posteriormente, fueron sometidas a un proceso de termociclado (100 ciclos) con azul de metileno como marcador. Luego, con microscopía óptica, se midió el grado de microfiltración obtenido de acuerdo al porcentaje de penetración del colorante a través de la interfase diente-restauración. Los resultados fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo e inferencial, para verificar si existían diferencias estadísticamente significativas entre los grupos estudiados. Los resultados obtenidos revelaron diferencias significativas entre todos los grupos de estudio (α < 0,05). Los grupos con grabado ácido selectivo del esmalte presentaron una disminución significativa en los niveles de microfiltración marginal. Lo mismo ocurrió en los grupos que fueron biselados a nivel del borde cavo superficial. Los menores valores de microfiltración fueron obtenidos en el grupo en que ambos tratamientos fueron realizados. Se concluye que ambas estrategias, implementadas de manera independiente y más aún si son utilizadas en conjunto, reducen significativamente la microfiltración marginal de restauraciones fijadas con cemento autoadhesivo seT PP.