Análisis comparativo in vitro del grado de filtración marginal de restauraciones de resina compuesta realizadas con el sistema adhesivo All-Bond Universal ® utilizado con y sin grabado ácido previo de la superficie

Abstract

Introducción: Uno de los principales problemas que tienen las resinas compuestas, es lograr una adecuada integridad marginal con las estructuras dentarias. Para ello se recurre al procedimiento de acondicionamiento de las estructuras y el uso de un adhesivo. Este acondicionamiento puede ser con la técnica de grabado ácido o con una técnica de autograbado. La técnica de grabado ácido ha sido la más utilizada por mucho tiempo, pero tiene algunas desventajas como es la complejidad de la técnica y los riesgos de dejar sensibilidad post operatoria, entre otras. En cambio la técnica de autograbado es una técnica más sencilla pero no tiene los mismos valores de adhesión que logra la anterior. En virtud de esto se desarrollaron los Adhesivos Universales. Estos adhesivos universales prometen eficacia desde el punto de vista de sellado marginal con cualquiera de ambos esquemas de adhesión. Es por este motivo que en el presente estudio se realizó un análisis mediante el cual se buscó determinar si se logra o no esta característica, es decir, el sellado marginal correcto, utilizando un adhesivo universal (All Bond Universal®) aplicado con la técnica de grabado ácido y la de autograbado.

Materiales y métodos: Se utilizaron 30 molares sanos recientemente extraídos, en los cuales se realizaron 60 cavidades clase V, de las cuales 30 fueron en la cara vestibular y las 30 restantes en la cara palatina/lingual. En las caras vestibulares se realizó la técnica de grabado ácido y en la cara palatina/lingual se realizó la técnica de autograbado. Posteriormente fueron sometidos a termociclado en presencia de azul de metileno al 1%. Luego los especímenes fueron cortados y observados en microscopio graduado para observar y poder comparar el grado de microfiltración marginal.

Resultados: El valor promedio de microfiltración marginal donde se aplicó el adhesivo con grabado ácido previo correspondió a 12,6%, mientras que el valor promedio de microfiltración marginal donde se aplicó el adhesivo sin grabado ácido previo correspondió a 38,97%. Los resultados fueron analizados y comparados estadísticamente, encontrándose diferencias significativas entre ambas técnicas.

Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio y bajo las condiciones en que fue realizado, es posible concluir que la técnica de grabado ácido mostró un mejor desempeño frente a la técnica de autograbado al usar All Bond Universal®, ya que existen diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en el grado de microfiltración marginal entre ambos grupos estudiados.