Preparación de geles basados en vidrio bioactivo y evaluación de su calidad de remineralización in vitro en lesiones artificiales de caries incipiente

Abstract

Introducción: La caries dental es una enfermedad de alta prevalencia en el mundo cuya prevención y tratamiento se compone de un conjunto variado de prácticas clínicas y sociales. Se ha postulado que la aplicación de agentes remineralizantes sobres las lesiones incipientes de caries dental puede detener el avance de la enfermedad y revertir el daño causado por la pérdida de hidroxiapatita, el componente mineral del esmalte. Siendo el vidrio bioactivo (VB) un material que en contacto con fluido fisiológico es capaz de inducir la formación de hidroxiapatita, éste podría ser utilizado para el tratamiento de lesiones incipientes de caries dental. Objetivo: Preparar geles de vidrio bioactivo mediante el método sol-gel y evaluar in vitro su capacidad para remineralizar una lesión artificial de caries dental incipiente. Metodología: Se prepararon geles de VB en concentración 1:1 (Gel-1:1), 1:5 (Gel1:5), y Gel-1:5 dopado con nano-partículas de vidrio bioactivo fluorurado (nVBF/Gel1:5). La capacidad remineralizante de los geles y de barniz de flúor (BF) como referencia fue evaluada sobre lesiones artificiales de caries dental incipiente (LACIs). Las muestras fueron sometidas a ciclos de remineralización/desmineralización en saliva artificial y a ensayos de desafío ácido. La superficie de las lesiones antes y después de cada ensayo fue analizada por microscopía electrónica de barrido (MEB), energía dispersiva de rayos X (EDX) y espectroscopía infrarroja con transformadas de Fourier (FTIR). Resultados: LACIs tratadas con los geles de VB fueron remineralizadas con una fase morfológicamente similar a la del esmalte dental sano, y que fue resistente a la erosión producida por soluciones ácidas. Los cambios morfológicos se acompañaron de un aumento en el contenido de calcio y fósforo. A través de FTIR se comprobó que nVBF/Gel-1:5 fue el único agente remineralizante capaz de inducir la formación de hidroxiapatita similar a la del esmalte. Conclusión: Los geles de VB preparados en este estudio logran remineralizar la superficie de LACIs al entrar en contacto con saliva, siendo la capa mineral formada por nVBF/Gel-1:5 morfológica y estructuralmente similar al esmalte dental sano. Estudios in vivo, podría llevar al desarrollo de un nuevos materiales para el tratamiento de caries dental incipiente.