Evaluación de factor reumatoide y tamizaje de anticuerpos ANA y ENA en pacientes con parotiditis crónica recurrente infantil atendidos en el Hospital San Juan de Dios entre los años 2008 a julio del 2016 y su relación con el síndrome de Sjögren primario infantil

Abstract

Introducción: La parotiditis crónica recurrente infantil (PCRI), es una enfermedad benigna de las glándulas parótidas. Un diagnóstico diferencial de PCRI es el Síndrome de Sjögren (SS) primario infantil, el cual es una enfermedad autoinmune que compromete a las glándulas exocrinas. Una de las manifestaciones más frecuente de SS primario infantil es la parotiditis de forma recurrente por sobre síntomas clásicos de xerostomía y xeroftalmia. Uno de los criterios diagnósticos de SS primario infantil es la presencia de Factor Reumatoide (FR), anticuerpos ANA y ENA. El objetivo de esta investigación es analizar la presencia de estos marcadores inmunológicos en pacientes con PCRI y poder relacionarlos con un posible SS primario infantil. Material y Métodos: Estudio descriptivo observacional de aquellos pacientes atendidos en el Hospital San Juan de Dios desde el año 2008 a julio del 2016 con PCRI a los cuales se les solicitó exámenes hematológicos para estudiar Hemograma, VHS, FR, tamizaje de ANA y ENA. Los datos para el estudio fueron obtenidos de la historia clínica de ingreso. Se realizó el análisis estadístico descriptivo de las variables cualitativas mediante frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Hubo un 61,04% de sujetos sexo masculino y 38,96% de sexo femenino (n=77). La edad de inicio tiene un promedio de 4 ± 2,8 años. El promedio de recurrencias es 5,6 ± 4,35. El hemograma resultó alterado para 11 sujetos (14,47%) y la VHS alterada en 3 (4,23%). FR fue positivo en 1 paciente (1,3%); ANA en 8 (10,39%) y ENA en 3 (3,9%). Los anticuerpos específicos de ENA fueron anti- Ro en 2 casos y anti- La en 1. Conclusiones: La frecuencia de exámenes de laboratorio alterados de FR y tamizaje de anticuerpos ANA y ENA en pacientes con PCRI fue baja, observándose una mayor frecuencia de anticuerpos ANA y menor de FR. Además existe una mayor proporción de mujeres con exámenes alterados. La frecuencia de autoanticuerpos anti- Ro fue de dos tercios y anti- La fue de un tercio en los 3 sujetos con tamizaje de ENA alterado. Por lo tanto algunos pacientes cumplirían con criterios diagnósticos menores para un posible SS primario infantil.