Comparación del área seccional mínima y volumen de la vía aérea superior en tomografía computada de haz cónico con dos protocolos de medición.

Abstract

RESUMEN Introducción. La vía aérea superior (VAS), es una entidad anatómica y funcional, asociada con el crecimiento y desarrollo craneofacial. Se ha visto que diversos tratamientos odontológicos pueden generar alteraciones en la VAS. Para evaluar la VAS, el examen imagenológico odontológico de elección es la Tomografía Computarizada de Haz Cónico (cone-beam), por sus ventajas como: menor dosis de radiación, tiempo y costo (en comparación al TAC médico). Existe a la fecha, sólo la publicación de un protocolo validado y estandarizado (Guijarro-Martínez y Swennen., 2013), pero éste no permite comparar la vía aérea antes y después de un tratamiento odontológico, por lo que, en un estudio previo al presente, fue modificado por Schulz y Cols. Sin embargo, aún no se ha valorado la relación del volumen y área seccional mínima (ASM) de la VAS entre ambos protocolos. Ni tampoco la asociación que tiene el ángulo entre la pared posterior de la faringe y la vertical (ángulo PPFV), con la diferencia del volumen y ASM entre ambos protocolos. Materiales y Métodos. Se analizaron 29 tomografías anonimizadas. Se midió el volumen, ASM y ángulo PPFV, en ambos protocolos, por un observador calibrado y en dos tiempos operatorios. Se calculó el coeficiente de correlación intraclase (ICC) para las variables, T-test pareado y una regresión lineal simple. Resultados. Según el ICC las variables son confiables. El T-test pareado muestra que la diferencia del volumen entre protocolo original y el modificado, es estadísticamente significativa. Lo mismo ocurre con el ASM. La correlación lineal simple demuestra que la diferencia del volumen entre ambos protocolos es directamente proporcional al ángulo PPFV, y que la diferencia del ASM entre ambos protocolos no tiene relación con dicho ángulo. Conclusión. La diferencia del volumen y ASM entre ambos protocolos es estadísticamente significativa, por lo tanto, el protocolo modificado es el que debería ser utilizado para comparar resultados terapéuticos pre y post intervenciones odontológicas.