Estudio de la correlación entre la involución de los tejidos adenoídeos y las edades óseas y cronológicas

Abstract

La respiración normal se puede ver afectada a lo largo del crecimiento por múltiples factores uno de los cuales es la presencia de hiperplasias adenoideas en el cavum rinofaringeo, que pueden obstruir en forma parcial o total la vía aérea a éste nivel, provocando trastornos en la respiración y en el desarrollo normal del niño. El tejido adenoideo se constituye como parte del anillo linfático de Waldeyer, ubicado en la pared posterosuperior de la nasofaringe, durante los primeros años de vida, alcanza su máximo volumen a la edad de 6 años, comenzando a desaparecer alrededor de los 8 a 10 años de edad hasta quedar reducida a una fosita faríngea en el adulto. La hiperplasia de éstos tejidos es considerado como una entidad patológica, puesto que provocan respiración bucal, haciendo que la ventilación sea ineficiente, derivando en períodos apnéicos durante el sueño, somnolencia nocturna, falta de la concentración, por lo tanto bajo rendimiento escolar, siendo además, más susceptibles la infecciones mucocutáneas, a demás de los trastornos del desarrollo corporal a raíz de una mala postura debido a una respiración inadecuada. 79 Al detectar algunos de éstos cambios en un paciente se debe pesquisar su etiología, por medio de observaciones y exámenes, para poder derivar en forma oportuna cuando corresponda. Para determinar los patrones de involución adenoidea, se determinan las áreas nasofaríngea, adenoidea, y de la vía aérea, que fueron cuantificadas usando una teleradiografía de perfil, según el método de Handelman y Osborne. La edad ósea se obtuvo a través del análisis de radiografías de mano, según los estadios de maduración ósea de Bjórk y Helm, y se contrastan con el Atlas de Madurez Ósea de Canals et al. Se realiza un estudio trasversal, con una muestra de 100 sujetos, formándose 5 grupos, de 20 individuos cada uno, entre 10 y 14 años, Los resultados se estudian bajo el análisis de regresión lineal, validado por el análisis de varianza. Con respecto a la hipótesis planteada en éste estudio, los resultados demuestran que el tejido adenoideo involuciona significativamente al aumentar, tanto la edad cronológica como la edad ósea