Inhibición del sistema Quorum sensing en Streptococcus mutans como estrategia preventiva de caries dental

Abstract

La caries dental se puede definir como una enfermedad crónica mediada por una biopelícula, modulada por azúcares, multifactorial, no transmisible y dinámica, que conduce a la desmineralización de los tejidos duros del diente. Si bien se trata de una enfermedad mediada por biopelículas, Streptococcus mutans ha sido consistentemente asociado a caries dental. S. mutans se ha caracterizado como colonizador de la biopelícula asociada a los dientes y su patogenicidad se ha demostrado en relación con la generación de caries del esmalte, debido a la capacidad que poseen de producir ácidos a partir de los carbohidratos. El quorum sensing es un proceso de comunicación bacteriana que modula la expresión génica de toda la población incluyendo la potenciación de los mecanismos de patogenicidad (capacidad de formar biopelículas,adhesión a la superficie dental, producción y tolerancia a ácidos, competencia, etc.). Dentro de las vías de quorum sensing de S. mutans destacan la vía ComABCDE y la vía LuxS, por este motivo parece relevante poder interferir en la señalización de S. mutans y así modular la expresión génica de sus mecanismos de patogenicidad. Objetivo general: Determinar, mediante una revisión de la literatura, potenciales moléculas de uso intraoral que interfieran en los mecanismos de quorum sensing en Streptococcus mutans. Metodología: Este trabajo corresponde a una revisión sistemática cualitativa. Se utilizaron los motores de búsqueda de Pubmed, Web Of Science (WOS), Scopus y Scielo con los términos: “INHIBITION”, “QUORUM SENSING”, “STREPTOCOCCUS MUTANS”, “QUORUM QUENCHING” y los operadores booleanos “AND” y “Y”. Se tabularon los resultados considerando las variables necesarias. Resultados: Se seleccionaron un total de 18 artículos en los cuales se presentaba un total de 17 inhibidores. Dentro de los mecanismos de acción se destacan la inhibición del propéptido ComC en la vía ComABCDE y la inhibición de la producción de AI-2. Conclusión: DMTU parece ser el inhibidor más prometedor en la actualidad debido a que ya cuenta con experimentación in vivo con resultados favorables. Sin embargo, se requieren estudios adicionales para determinar inhibidores de quorum sensing y tengan potencial uso intraoral.