Efectos de la veloplastía primaria de Delaire en la aproximación de las brechas óseas del paladar duro en el tratamiento de la fisura labio máxilo palatina

Abstract

Las fisuras labio-máxilo-palatina (FLMP) son un tipo de malformación de una prevalencia considerable a nivel nacional. Se estima que en alrededor de 700 nacidos vivos hay un afectado por esta patología. Debido a lo anterior, esta condición es considerada un problema de salud pública en Chile. Estas se producen por una alteración en la fusión de los tejidos que darán origen al labio superior y al paladar, durante el desarrollo embrionario, dejando una comunicación entre cavidad nasal y cavidad oral. Su etiología es de carácter multifactorial, existiendo factores de riesgo genéticos y ambientales. Es esencial intervenir quirúrgicamente al paciente, en varias ocasiones de acuerdo con su diagnóstico, con el fin de recuperar el equilibrio muscular afectado y permitir un crecimiento, función y desarrollo adecuados. Material y métodos: Este estudio corresponde a la descripción de una serie de casos donde se obtienen registros a partir de los datos de pacientes portadores de FLMP / FMP (fisura máxilo palatina) no sindrómicos, operados desde el año 2021 o 2022 en el Hospital Clínico San Borja Arriarán. Todos los pacientes fueron operados con el protocolo de dos tiempos quirúrgicos, conformado por una veloplastia a los 6 meses de edad y el cierre maxilar a los 18 a 24 meses de edad. Se medirá la distancia entre los bordes óseos del paladar duro con un caliper milimetrado en el momento de la primera cirugía, y luego aproximadamente 12 meses después en la segunda cirugía se volverá a medir la misma distancia. Los datos se registrarán para luego ser comparados. Resultados: Los siete casos estudiados presentaron en su totalidad una disminución de la distancia entre los bordes óseos del paladar duro, aproximándose en promedio 7,02 mm. También mejoró la alimentación, el habla y el sueño de los pacientes. Conclusiones: Con los resultados obtenidos en este estudio se puede concluir que la veloplastia de Delaire, efectivamente, produce una reducción en la distancia de los bordes óseos del paladar duro, cuando se realiza a los 6 meses de edad en pacientes con diagnóstico de FLMP o FMP.