Evaluación de parámetros clínicos e imagenológicos antes y después del tratamiento de osteoartritis de la articulación temporomandibular mediante inyección de fibrina rica en plaquetas y leucocitos

Abstract

Introducción: La osteoartritis de la articulación temporomandibular (ATM) es una enfermedad degenerativa de carácter inflamatoria que afecta a todos sus componentes, acompañado de dolor que puede variar desde una molestia hasta un dolor incapacitante. Entre las opciones terapéuticas encontramos la inyección intraarticular de concentrados plaquetarios, sustancias autólogas con concentraciones variables de leucocitos y densidad de fibrina. Uno de los últimos concentrados plaquetarios que han sido utilizado es la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (FRP-L). El motivo de este estudio clínico piloto fue analizar la eficacia de las inyecciones intraarticulares con FRP-L en personas que padecen de osteoartritis de la ATM. Metodología: Se reclutaron 5 pacientes que cumplieron con los criterios de selección de este estudio, realizando un examen clínico y radiográfico para confirmar el diagnóstico de osteoartritis. A cada paciente se le tomaron muestras de sangre para preparar el FRP-L. Se inyectaron 3 mL de FRP-L en la cavidad superior de la ATM en el primer día (T0) y después de 30 días (T1). Transcurridos 6 meses desde T1 se volvió a realizar un examen clínico e imagenológico. Resultados: Se observó una mejoría clínica de la apertura bucal máxima no asistida, menor dolor a la palpación y ruidos articulares y un aumento en la percepción de la calidad de vida relacionada a la salud oral posterior al tratamiento con FRP-L. No se observaron cambios significativos en el estudio imagenológico. Conclusiones: Se observó que la FRP-L tiene potencial como un tratamiento mínimamente invasivo para el tratamiento de OA de la ATM. Para confirmar su eficacia, se necesitan estudios con una muestra mayor y un tiempo de seguimiento de al menos 12 meses para observar diferencias en el estudio imagenológico.