Análisis morfológico radicular y del sistema de canales radiculares de primeros premolares superiores de una muestra de población chilena mediante microtomografía computarizada

Abstract

Introducción: El tratamiento endodóntico de los primeros premolares superiores (PPS) es un desafío debido a la complejidad y variabilidad del sistema de canales radiculares (SCR). La microtomografía computarizada (Micro-CT) es una herramienta clave para analizar con precisión estas características morfológicas. Este estudio busca aportar datos sobre las configuraciones anatómicas prevalentes en una muestra de población chilena, dado el limitado número de estudios locales. Materiales y Métodos: Se analizaron 114 PPS obtenidas mediante Micro-CT. Los datos fueron evaluados cualitativa y cuantitativamente usando los softwares DataViewer v.1.4.4 y CTAn v.1.12 (Bruker). El análisis cualitativo incluyó la clasificación del SCR según Vertucci y Ahmed, la cantidad de raíces, longitud radicular, ubicación de furcas, número de foraminas, canales principales, deltas apicales y canales accesorios. El análisis cuantitativo evaluó parámetros en los últimos 3 mm apicales (área, perímetro, diámetros, redondez y relación de aspecto). Se realizaron pruebas estadísticas para identificar diferencias significativas. Resultados: La configuración más frecuente fue Tipo IV de Vertucci (60,5%) y " 2MP V1 P1 " de Ahmed (57,9%). La mayoría de los dientes presentó dos raíces (63,2%). Las raíces vestibular y palatina presentaron longitudes similares en dientes birradiculares. La furca se localizó mayormente en el tercio medio (60,65%). En general, los canales principales coincidieron con el número de raíces. Los canales accesorios fueron más frecuentes en el tercio apical, con un 26,32% de deltas apicales. En 80 muestras representativas, se observó un aumento progresivo del área, perímetro y diámetros hacia cervical, mientras que redondez y relación de aspecto permanecieron estables. Discusión: Este estudio confirma la complejidad anatómica de los PPS en población chilena, destacando la prevalencia de configuraciones Tipo IV y "2MP V1P1 ". La alta frecuencia de canales accesorios y deltas apicales subraya la importancia de un diagnóstico preciso y una desinfección minuciosa. Estos resultados coinciden con estudios internacionales, pero reflejan características locales influenciadas por factores étnicos y geográficos. Conclusiones: Los PPS en población chilena presentan alta variabilidad anatómica, lo que enfatiza la necesidad de estudios específicos y el uso de MicroCT como herramienta esencial para optimizar los tratamientos endodónticos.