Diferencias en la pérdida de tejido de esmalte humano tratado con pasta dental blanqueadora en comparación con pasta convencional en ciclos de erosión-abrasión In Vitro Constanza Danae Blanco Ibáñez

Abstract

Introducción: El desgaste dental erosivo (DDE) es un proceso químico-mecánico que produce una pérdida acumulativa e irreversible de la superficie dental, cuyo principal factor etiológico es la exposición a ácidos no bacterianos. Su prevalencia ha aumentado en los últimos años, así como también el uso de pastas dentales blanqueadoras con fines estéticos. Sin embargo, la evidencia disponible sobre su efecto frente a desafíos erosivos-abrasivos es heterogénea. El objetivo de este estudio fue establecer si existen diferencias en la pérdida de tejido entre bloques de esmalte tratados con pasta blanqueadora comparado con bloques de esmalte tratados con pasta convencional, luego de ser sometidos a ciclos de erosiónabrasión in vitro. Materiales y métodos: Se recolectaron 13 terceros molares humanos incluidos. Se obtuvieron 3 muestras por diente (39 en total) asignadas aleatoriamente en 3 grupos: Grupo experimental (LW), Grupo control positivo (CP) y Grupo control negativo (CN). Las muestras fueron sometidas durante 10 días a desafíos erosivosabrasivos. Cada día se realizaron seis desafíos erosivos mediante inmersión en ácido cítrico al 0.5% (pH 2,4) por 2 minutos, seguidos de 1 hora en saliva artificial. Además, se efectuaron dos desafíos abrasivos diarios luego de la primera y sexta exposición a ácido cítrico, cepillando cada muestra durante 15 segundos con 3N de fuerza usando un cepillo eléctrico de cerdas suaves (Oral-b Pro-2000). El grupo LW utilizó una pasta blanqueadora (Colgate® Luminous White Carbón Activado), el grupo CP usó una pasta convencional con fluoruro de amina (Elmex® Anticaries) y el grupo CN utilizó una pasta sin fluoruro (Lavera Neutral, Zahngel). La pérdida de tejido se cuantificó en micras utilizando un perfilómetro de contacto. Se aplicaron pruebas de Shapiro Wilk, Kruskal-Wallis y corrección de Bonferroni. Resultados: Las medianas de pérdida de tejido fueron: grupo CN 20,25 μm, grupo CP 16,35 μm y grupo LW 10,63 μm. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos. Conclusión: La pérdida de tejido es menor en bloques de esmalte sometidos a ciclos de erosión-abrasión y pasta blanqueadora, comparado con bloques de esmalte sometidos a ciclos de erosión-abrasión y pasta convencional.