Análisis comparativo in vitro del grado de microfiltración marginal de restauraciones de resina compuesta realizadas con dos métodos de grabado ácido distintos.

Abstract

Actualmente las resinas compuestas son el material de mayor uso para restauraciones directas en Chile. Surgen en el año 1962 y desde entonces han evolucionado vertiginosamente (Bader, 1996). Sin embargo, al no poseer adhesión específica a las estructuras dentarias, el clínico debe recurrir a un procedimiento de acondicionamiento de las superficies para fijarlas a los tejidos dentarios (Ehaideb y Mohamed, 2001). El mayor defecto desde el punto de vista clínico de este biomaterial restaurador es que no logra una interface cero con el diente, debido a fenómenos de contracción que sufre al polimerizar, lo que en la práctica, se traduce en un sellado marginal defectuoso, que trae como consecuencia el fenómeno de la microfiltración marginal (Barrancos P, 2006). La técnica de grabado ácido, como parte de la técnica de hibridación, ha venido a llenar una significativa necesidad en la operatoria dental, pues permite adherir el material restaurador, y así devolver al diente su integridad morfoestructural, sin la mayor destrucción de tejido que implicaría la preparación de una cavidad clásica para que el material pudiese retenerse con éxito (Abate P y Bertacchini S, 2007). El presente estudio buscó dilucidar los posibles beneficios, puntualmente la disminución en el grado de microfiltración marginal, que pudiesen obtenerse modificando la clásica técnica de grabado ácido, por un procedimiento de grabado ácido en dos tiempos operatorios independientes y consecutivos. Para tal efecto, se realizaron 60 cavidades de clase V en las caras palatinas/linguales y vestibulares de 30 terceros molares sanos recientemente extraídos. Las caras vestibulares fueron obturadas con resina compuesta utilizando la técnica de hibridación convencional, mientras que las caras palatinas/linguales fueron obturadas utilizando la técnica propuesta de grabado ácido en dos tiempos operatorios. Los especímenes restaurados fueron sometidos al proceso de termociclado y posteriormente fue medido y comparado el grado de filtración marginal generado en ambas restauraciones de cada pieza dentaria. La filtración marginal promedio obtenida en las restauraciones elaboradas con grabado ácido convencional fue de 15,38%, mientras que aquellas realizadas con grabado ácido en dos tiempos operatorio fue de 3,0%. El presente estudio concluyó que existen diferencias estadísticamente significativas en relación al grado de microfiltración marginal en restauraciones realizadas con la técnica de grabado ácido convencional y la técnica de grabado ácido en dos tiempos operatorios.