Comparación del tiempo requerido para la atención odontológica de pacientes con epidermolisis bullosa y pacientes sanos

Abstract

Introducción: Las personas con necesidades especiales en salud requieren de una serie de atenciones específicas según el tipo de patología que presenten. Es el caso de la Epidermólisis Bullosa (EB) que se caracteriza por una marcada fragilidad de la piel y mucosas, presentando lesiones ampollares y erosiones de piel y mucosas como consecuencia de trauma. La práctica odontológica requiere de una serie de cuidados adicionales para una atención segura y de calidad. El presente estudio compara los tiempos de atención odontológicos en pacientes con EB frente a atenciones equivalentes en pacientes sanos. Material y métodos: Se registraron los tiempos de atención de 104 sesiones clínicas (52 de ellas a pacientes con EB y 52 sanos). Estos pacientes fueron reclutados durante 9 meses (Abril 2012 hasta Enero 2013). Se compararon los tiempos de atención odontológica de pacientes con EB con los tiempos de atención odontológica equivalente en pacientes sanos. Los resultados fueron analizados según la naturaleza de las variables mediante análisis T test (paramétricas) y Wilcoxon (no paramétricas), considerando diferencias significativas cuando p<0,05. Resultados: El tiempo de atención requerido para pacientes con EB en este estudio es de 1.4 veces mayor a pacientes sanos. Por procedimiento se observó diferencia estadísticamente significativa durante las actividades de anamnesis(p=0,01), inducción(p=0,00), examen dentario(p=0,00), instrucción de higiene oral(p=0,00), fluoración(p=0,01), anestesia(p=0,02), cirugía(p=0,00) y tiempo total de atención(p=0,00). Los procedimientos en que los tiempos clínicos fueron similares fueron: examen oral(p=0,11), operatoria(p=0,15), destartraje(p=0,06), sellantes(p=0,07), e indicaciones(p=0,26). Conclusiones: Los pacientes con EB requieren mayor tiempo clínico para su atención odontológica que los pacientes sanos, debido a las precauciones adicionales que requieren por la fragilidad de sus tejidos.