Efecto de un sustituto salival casero en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaz (Linum usitatissimum) en el estatus de portación y variedad de especies de levaduras del género Candida en pacientes con xerostomía de diverso origen

Abstract

Introducción: La xerostomía es una condición muy frecuente principalmente en adultos mayores, asociado a variadas causas tales como el envejecimiento, enfermedades, condiciones o consumo de fármacos, generando problemas funcionales y sensación de ardor con dolor permanente e infecciones oportunistas como Candidiasis que impactan en la calidad de vida los individuos que lo padecen. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de una terapia paliativa para la sensación de boca seca, utilizando un sustituto salival casero en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaza (Linum usitatissimum) sobre la portación de levaduras del género Candida en adultos con xerostomía.

Material y métodos: Mediante un ensayo clínico, doble ciego, aleatorizado cruzado con blanqueamiento, se tomaron muestras de saliva de 39 voluntarios con xerostomía, antes y después del uso por una semana del sustituto salival experimental y el convencional. Estas muestras fueron sembradas en placas agar Dextrosa Sabouraud-Tetraciclina y en placas de CHROMagar™ Candida. Se realizó recuento e identificación presuntiva de levaduras del género Candida. La presencia de hiposialia se determinó mediante el test de ―Saliva total no estimulada‖. Los recuentos de levaduras se analizaron mediante el Test de la prueba de rango con signo de Wilcoxon y la hiposialia con el Test exacto de Fisher. Se relacionó el estatus de portación y variedad de especies de levaduras con: la condición de hiposialia mediante una prueba de regresión logística. Se utilizó el software STATA 9.1.

Resultados: El sustituto experimental en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaza (Linum usitatissimum) no generó una variación significativa en la portación de levaduras del género Candida en los individuos del estudio, a

diferencia del sustituto convencional que aumentó de manera significativa esta variable. De los individuos participantes en el estudio un 48,7% presentó hiposialia acompañada de un mayor recuento inicial de levaduras del género Candida, lo que no fue observado en los individuos sin esta condición. De acuerdo a la identificación presuntiva de levaduras del género Candida en medio CHROMagar™ Candida; la especie aislada con mayor frecuencia fue Candida albicans seguida de Candida glabrata.

Conclusiones: El sustituto salival en base a manzanilla y linaza no modificó la portación de levaduras del género Candida en los voluntarios del estudio, a diferencia del sustituto convencional, por lo que presenta una ventaja frente al único producto disponible en el mercado nacional. Se requiere de investigaciones adicionales sobre el efecto de la manzanilla y linaza y sus mecanismos de acción sobre levaduras del género Candida, de modo de generar mayor evidencia sobre la interacción de estos productos naturales con la microbiota oral. Evidencia que sería fundamental para la toma de decisiones en el tratamiento paliativo de la sequedad bucal de los pacientes xerostómicos, que permita efectivamente mejorar su calidad de vida.