Cuantificación de la producción de amonio y actividad específica de ureasa y arginina deiminasa por cepas bacterianas del biofilm oral supragingival y de saliva en niños de 6 años con y sin lesiones activas de caries dental

Abstract

Introducción La producción de amonio por parte de bacterias “saludables” o compatibles con salud oral de microbiota supragingival y película salival, es realizada principalmente por la acción de dos vías enzimáticas: sistema arginina deiminasa (SAD) y ureasa (U). Estas vías generan amonio mediante el metabolismo de arginina e hidrólisis de urea respectivamente, provocando aumento del pH y manteniendo así la homeostasis del ecosistema oral supragingival. Por lo tanto, las actividades enzimáticas nombradas están asociadas a menor riesgo y severidad de caries dental; tales procesos no han sido investigados en población chilena, y es lo que se pretende investigar en este trabajo, la implicancia de tales sistemas en el proceso carioso.

Material y Método Se recolectó muestras de saliva y biofilm oral supragingival, por un examinador calibrado en criterio ICDAS (sistema internacional para la identificación y valoración de caries dental) e índice COPD/coed (dientes cariados, perdidos y obturados), de niños de 6 años de edad con y sin lesiones cariosas, obteniendo 70 muestras (nivel de confianza), las que se mantuvieron congeladas a -80ºC hasta el día del procesamiento. Se desarrolló una ficha clínica para cada niño, donde se determinó el código ICDAS e índice COPD/ceod, agrupando a los niños en: bajo, moderado y alto riesgo. Se realizó curvas de calibración de amonio y de proteínas totales para medir la concentración de amonio y la actividad enzimática específica (AE) de SAD y ureasas mediante el método cuantitativo espectrofotométrico.

Resultados La muestra presentó una distribución no paramétrica. El test de Kruskal-Wallis muestra que no hay diferencias significativas entre la actividad de U y SAD en saliva y biofilm oral supragingival tanto en los grupos de COPD/ceod como en ICDAS (p > 0,05). Sin embargo, existe tendencia de mayor actividad de U y SAD en grupos de menor riesgo de caries (bajo) en ICDAS. Por último, encontramos que hay asociación negativa significativa (p = 0,038) entre el nivel de caries y la AE de ureasa en saliva. Conclusiones Una mayor actividad de U y SAD en saliva y biofilm oral supragingival no se asocia con una disminución de COPD/ceod. Existe tendencia que a mayor actividad de ureasa y SAD en saliva y biofilm oral supragingival hay menor riesgo de lesiones cariosas, en los grupos libres de caries (bajo) clasificados por ICDAS. Finalmente, existe asociación negativa significativa entre la actividad de ureasa y la severidad de caries. Por lo tanto, concluimos que, a mayor severidad y riesgo de caries menor actividad de ureasa.