Efecto del blanqueamiento dental con peróxido de hidrógeno al 35% sobre el sellado marginal de restauraciones de resina compuesta

Abstract

Introducción: Debido a la popularidad del uso de los agentes de blanqueo y en especial del peróxido de hidrógeno, hoy en día existe una gran preocupación a nivel profesional sobre los efectos que puedan tener luego de su aplicación sobre los tejidos orales y materiales dentales de restauración. Numerosos estudios demuestran cambios microestructurales del tejido dentario duro inducidos por agentes blanqueadores, pero no existe consenso respecto a los efectos de estos agentes sobre los materiales restauradores. Existe controversia respecto de si estos tratamientos afectan la microfiltración de resinas compuestas lo cual representa uno de los mayores problemas clínicos inherentes a ellas, siendo una de las mayores causas de recambio. Objetivo: Determinar si existen diferencias en el grado de sellado marginal de restauraciones de resina compuesta posterior a la aplicación de peróxido de hidrógeno al 35%. Materiales y métodos: Se utilizarón 30 molares humanos libres de caries, en los cuales se realizarón 2 cavidades clase V en las caras libres de cada molar y posteriormente fueron restauradas con resina compuesta. A continuación, se realizó 4 aplicaciones, de 8 minutos cada una, de peróxido de hidrógeno al 35%, en la cara vestibular de todos los molares restaurados, dejando las caras palatinas/linguales como grupo control. Los dientes fueron almacenados en agua a T° ambiente, excepto durante la aplicación del tratamiento. Luego las piezas dentarias fueron sometidas a un proceso de termociclado, en una solución acuosa de azul de metileno al 1% como indicador de microfiltración, tras lo cual se procedió al corte y análisis bajo microscopio (10x) para asignar valores de microfiltración según el grado de penetración de la tinción en la interfase diente-restauración. 2

Resultados: El análisis de los resultados obtenidos en este estudio, mediante el Test t, indica que existen diferencias estadísticamente significativas en los valores de microfiltración entre el grupo con tratamiento blanqueador y el grupo sin tratamiento blanqueador. Conclusiones: el peróxido de hidrógeno al 35% afecta negativamente el sellado de las restauraciones de resina compuesta. Sin embargo es necesario evaluaciones a largo plazo in vivo.