Asociación de dexketoprofeno y paracetamol en dolor orofacial experimental

Abstract

INTRODUCCION: Las drogas más usadas en el tratamiento farmacológico del dolor son principalmente los analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINEs) y los opioides. En este estudio se evaluó la actividad analgésica del paracetamol, del dexketoprofeno y de su combinación. Para medir esta actividad se ocupó el test de formalina orofacial. MATERIALES Y METODO: Se utilizaron 162 ratones machos de la cepa CF/1 (Mus musculus), a los que se les inyectó intraperitonealmente una solución salina de paracetamol, dexketoprofeno y su combinación a un volumen constante de 10mg/kg, 30 minutos antes del ensayo algesiométrico, el que consiste en inyectar en la región perinasal del ratón una solución de formalina al 2%, evaluando el tiempo de frotamiento en la zona:fase I (aguda) y fase II (inflamatoria). Los datos obtenidos se analizan isobolograficamente para evaluar la acción de ambos fármacos y se someten a análisis estadístico expresando su valor en ± S.E.M. (error estándar del promedio) o con su límite de confianza al 95% (95%L.C), los que se calcularon con un programa computacional elaborado en el laboratorio, en base a los antecedentes publicado por Tallarida. La significación estadística fue considerada a un nivel de 5%(p<0.05) a través de análisis de varianza (ANOVA) y pruebas t de Student. RESULTADOS: Las dosis efectivas 50(DE 50) para el paracetamol fue en fase I 12,26±2,04 mg/kg, fase II 12,38±0,77 mg/kg; dexketoprofeno en fase I 35,63±0,57 mg/kg; fase II 22,85±0,56 mg/kg; y su combinación 6,98±0,33 mg/kg en fase I y de 4,56±0,15 mg/kg para la fase II. El análisis isobolográfico demostró que la combinación de ambos fármacos poseen acción sinérgica. CONCLUSIÓN: La administración de paracetamol, dexketoprofeno y su combinación produce un efecto antinociceptivo dosis dependiente en ambas fases; la coadministración de paracetamol y dexketoprofeno actúan de forma sinérgica, la cual se debería a factores farmacocinéticos o bien farmacodinámicos. Estos hallazgos pueden tener relevancia clínica pues la combinación de fármacos disminuye la dosis a emplear .