Interacción analgésica de metamizol y tramadol en dolor orofacial experimental

Abstract

En odontología, el dolor ha sido siempre el principal motivo de consulta de los pacientes, razón por la cual se hace necesario para el profesional contar con una batería de agentes que produzcan analgesia, siendo los más prescritos los analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINEs) y los opioides. En este estudio se evaluó la actividad analgésica de metamizol (AINE) y tramadol, en forma aislada y en combinación. Se utilizó un modelo de dolor agudo experimental que consiste en inducir un proceso algésico de dos etapas (fase I y II), mediante la inyección de 20 L formalina al 2 % en el labio superior de ratones (Mus musculus) machos de la cepa CF/1. Los resultados demuestran actividad antinociceptiva del metamizol y del tramadol, siendo este último de mayor potencia. La combinación metamizol con tramadol, inducen sinergia en ambas fases, debido a su perfil farmacológico diferente: metamizol, inhibidor de las enzimas ciclooxigenasas COX-1, COX-2 y COX-3; en cambio, tramadol es un opioide atípico capaz de unirse al receptor opioide μ (MOR) junto con inhibir la recaptación monoaminérgica de noradrenalina (NA) y serotonina (5-HT). Este sinergismo podría tener aplicación clínica, en el tratamiento farmacológico del dolor, por disminuir las dosis de ambos fármacos y así evitando los efectos adversos inducidos por dosis mayores.