Estudio comparativo de los niveles de osteocalcina en el fluido gingival crevicular en sitios activos e inactivos de pacientes con periodontitis crónica, antes y después del tratamiento periodontal

Abstract

Introducción. Los parámetros tradicionales para el diagnóstico periodontal, nivel de inserción clínica (NIC), profundidad al sondaje (PS); tienen la ventaja de ser de fácil aplicación, y no invasivos. Sin embargo, son limitados debido a que sólo representan la historia de la enfermedad, al momento de efectuar la evaluación. Considerando las limitaciones de los métodos clínicos y radiográficos en la determinación de la progresión de la periodontitis crónica, se han intentado relacionar numerosos componentes del fluido gingival crevicular con la actividad de la enfermedad periodontal. Objetivo. La finalidad de este estudio fue determinar uno de estos componentes, la osteocalcina, usada ampliamente en medicina para la determinación de reabsorción ósea. Materiales y método. Se establecieron y compararon los niveles de osteocalcina en el fluido gingival crevicular en sitios con periodontitis progresiva y en sitios sin progresión de la enfermedad en pacientes con periodontitis crónica. También se determinó el efecto del tratamiento periodontal convencional en los niveles de osteocalcina, tanto en los sitios con activa pérdida de inserción, como en los inactivos. Resultados. Los resultados mostraron concentraciones mayores de osteocalcina en sitios activos en comparación con los inactivos, siendo esta diferencia estadísticamente significativa. Además, las concentraciones de osteocalcina disminuyen significativamente luego de realizado el tratamiento periodontal en sitios activos e inactivos, la concentración de osteocalcina recolectada después del tratamiento periodontal concuerda con los parámetros clínicos obtenidos. Conclusión. Elevadas concentraciones de osteocalcina son un adecuado indicador de destrucción ósea activa en sitios activos en pacientes con periodontitis crónica activa.