Modelo in situ de caries dental : estudio piloto

Abstract

Introducción: La caries dental corresponde a la enfermedad crónica no transmisible más prevalente a nivel mundial. Se manifiesta como un proceso continuo, en el que los estadios de la enfermedad se suceden aumentando el grado de severidad y destrucción, estos van desde cambios subclínicos a la pérdida franca de la estructura dentaria. La complejidad del entorno oral y los problemas éticos asociados a su estudio en personas han encauzado la búsqueda y desarrollo de modelos que simulen el microcosmos oral humano.

El propósito de este estudio piloto, es desarrollar un modelo de caries in situ con un protocolo estandarizado, en el que se establezcan diferencias en la densidad mineral, microdureza superficial y cambios estructurales de bloques de esmalte humano insertos sometidos a la acción tópica de sacarosa al 20%.

Materiales y métodos: Voluntarios de edades entre 24 y 29 años participaron en el estudio piloto de un modelo experimental in situ. Los voluntarios utilizaron durante 14 días un aparato palatino removible con 5 bloques de esmalte humano. Cada dispositivo intraoral se dividió en dos grupos, uno expuesto a la acción tópica de sacarosa al 20% aplicada cada 2 horas, logrando 8 aplicaciones al día y un grupo control. La desmineralización de los bloques fue analizada mediante micro- CT, microdureza de Vickers y microscopía electrónica de barrido. Los valores obtenidos fueron comparados mediante test de Student y considerados significativos cuando p<0,05.

Resultados: Los bloques de esmalte expuestos a la acción tópica de sacarosa presentaron una disminución de la densidad mineral tanto de forma cualitativa como cuantitativa (p<0,001). La pérdida de la dureza superficial fue de 48%, revelando una microdureza significativamente menor al grupo control (p<0,001). Se evidenciaron cambios estructurales entre los grupos. Conclusiones: Existen diferencias en la densidad mineral, microdureza superficial y cambios estructurales de bloques de esmalte dental insertos en un modelo de caries in situ expuesto a la acción tópica de sacarosa al 20% versus esmalte dental no expuesto. El modelo estudiado posee la capacidad de replicar el proceso biológico de la caries dental y puede ser utilizado como plataforma para futuras investigaciones.