Determinación de concentraciones de hipoclorito de sodio en la activación del irrigante mediante técnica pasiva con ultrasonido, durante el protocolo endodóntico ex vivo

Abstract

INTRODUCCIÓN: La irrigación del canal radicular es una de las medidas más importantes del tratamiento endodóntico. Se ha demostrado que la activación del hipoclorito de sodio (NaClO) consigue mayor disgregación del tejido orgánico y desinfección. Se deduce que el método de ultrasonido, un método que emplea vibraciones intracanal para activar el irrigante, específicamente por irrigación pasiva (IPU), debería conseguir que haya mayor disociación de la molécula inicial, pero evidencia más reciente dice lo contrario. El objetivo de este estudio es determinar si bajo los efectos de la activación del NaClO por irrigación pasiva con ultrasonido, existe una disminución de su concentración con respecto a una técnica sin activación durante el protocolo endodóntico.

MATERIALES Y MÉTODOS: En este estudio descriptivo ex vivo se analizaron 30 dientes, 10 controles y 20 experimentales. Ambos grupos se sometieron al protocolo endodóntico de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, y durante las etapas de tratamiento se recolectó el NaClO empleado, y el NaClO residual después de irrigar con 3 jeringas de suero fisiológico. La IPU se realizó mediante un NSK ® Ultrasonic Scaler Varios 560, aplicando tres ciclos, cada uno de 20 segundos por diente. Cada recolección obtenida fue centrifugada y valorada su absorbancia por espectrofotometría, y de acuerdo a ello se determinó la concentración presente del irrigante por etapa.

RESULTADOS: La etapa 4.5 tuvo una mediana de 0,047%, lo cual no mostro un valor significativo entre ambos grupos, sin embargo la etapa 5 obtuvo un p<0,05; en el grupo con activación se apreció un valor más elevado de la concentración NaClO, con respecto al protocolo sin activación. Para el protocolo con IPU, la curva de los valores de NaClO se mantuvo por mayor cantidad de etapas, en valores cercanos al 5%, al compararlo con el grupo control.

CONCLUSIONES: La concentración del hipoclorito de sodio por técnica de activación mediante IPU posee valores de concentración NaClO que no presentan diferencias significativas, al compararla con una técnica sin activación, en modelos ex vivo.