Caracterización inmunohistoquímica de la expresión proteica del receptor del factor de crecimiento epidérmico [egfr] en muestras de displasias epiteliales y carcinoma oral de células escamosas

Abstract

RESUMEN Introducción: El Receptor del Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR) es una proteína citoplasmática transmembrana, estudios indican que contribuye en el desarrollo y progresión de lesiones potencialmente malignas a carcinoma oral de células escamosas (COCE). Analizar estos marcadores permitiría identificar lesiones de alto riesgo de malignización y seleccionar candidatos a tratamientos personalizados con inhibidores de EFGR. Objetivo: Determinar y caracterizar la expresión de EGFR en muestras de pacientes con diagnósticos de mucosa normal, displasia y carcinoma de células escamosas de la cavidad oral. Materiales y Métodos: Se Seleccionaron 54 muestras con diagnóstico histopatológico de displasia epitelial, 35 de bajo grado (DBG) y 19 de alto grado (DAG) y además se utilizó una matriz de tejidos, con 60 muestras de COCE y 9 de mucosa oral normal. La detección de EGFR se realizó mediante técnica Inmunohistoquímica con el anticuerpo Anti-Rabbit EGFR clon D38B1. En las microfotografías se determinó la expresión proteica (EP) en -, 1+, 2+ y 3+. Se utilizó test de Chi cuadrado y test de Fisher para el análisis estadístico (P<0.05). Resultados: En las DBG el 54,3% fueron mujeres mientras en las DAG y COCE fueron el 47,4% y 31,8%, respectivamente. El 88,6% de las DBG, 78,5% de las DAG y 80% de los COCE tuvieron una EP positiva para EGFR, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (P<0.05). Sin embargo, en las mucosas normales el 100% no expresó EGFR. El 65,7% de las DBG, 68,4% de las DAG y 51% de los COCE tuvieron una alta expresión de EGFR (EP=2+y/o 3+). Discusión: En las DBG la mayoría eran mujeres a diferencia de las DAG donde eran hombres, esto podría deberse a que las mujeres tienden a consultar antes por problemas de salud. Encontramos una tendencia en las DBG, DAG y COCE a la sobre-expresión de EGFR y es propio de estas patologías debido a que la mucosa oral normales no evidencia expresión de esta proteína. Conclusión: Hay sobre-expresión de EGFR en displasias epiteliales y COCE, por otro lado, no se observó expresión en mucosa oral normal, por lo que se podría considerar como un marcador temprano de estas patologías.