Relación entre las características de presentación de la agenesia de terceros molares y la morfología mandibular, analizado mediante morfometría geométrica

Abstract

Introducción: A lo largo de la evolución de nuestra especie, se han registrado numerosos cambios en la morfología, entre los cuales resaltan un neurocráneo más grande acompañado de una mandíbula y dientes más pequeños, y un aumento en la prevalencia de agenesia dentaria. En relación a esto último, se ha observado que el diente más comúnmente afectado es el tercer molar (M3). No se tiene claridad si la agenesia de M3 afecta el desarrollo y la forma adulta de la mandíbula, o cómo lo hace, y el objetivo de este estudio es precisamente la evaluación de la relación entre la agenesia del tercer molar, y el tamaño y morfología mandibular. Material y Métodos: Se seleccionaron radiografías panorámicas de 73 individuos, que fueron divididas en 4 grupos: agenesia del diente 38 (38A), del diente 48 (48A) o ambos (BilA), y un grupo control (NonA) sin agenesia. Sobre éstas se marcaron 22 landmarks representando hitos morfológicos para realizar un análisis de morfometría geométrica. Resultados: Aproximadamente un 70% de la variación de la muestra puede ser explicada por los primeros tres componentes principales, con una gran cantidad de rasgos compartidos entre grupos. Cuando la estructura grupal fue considerada, leves diferencias se observaron: el grupo no agenésico (NonA), y el grupo con agenesia bilateral (BilA), fueron más similares entre sí y con una mayor simetría con solo pequeñas diferencias en el tamaño del cóndilo y del proceso coronoides. Los grupos con agenesias unilaterales (38A, 48A) mostraron diferencias más marcadas; estas diferencias se encuentran relacionadas con su asimetría, resultando en características más gráciles en la rama y cuerpo mandibular del lado afectado. Solo algunas de las diferencias encontradas fueron estadísticamente significativas. Conclusión: Existen diferencias sutiles en la forma mandibular de individuos con agenesia de 1 o 2 terceros molares, o sin ella. En particular cuando hay agenesia de un solo M3, se observa una leve asimetría consistente en rasgos más gráciles en el lado afectado. En comparación, cuando hay agenesia de ambos molares, una morfología levemente más grácil pero simétrica puede ser observada.