Estudio de la coincidencia del plano de Frankfort en telerradiografía lateral y en fotografía de perfil en pacientes del postítulo de ortodoncia y ortopedia dento máxilo facial de la FOUCH 2018-2019

Abstract

Durante la historia se han buscado parámetros de referencia para determinar la posición de cabeza del paciente en la evaluación de la morfología craneofacial, tales como el Plano de Frankfort, Plano Fosa Hipofisiaria-Nasion, Posición Natural de Cabeza, entre otros. En el desempeño clínico cotidiano de los ortodoncistas es habitual el uso la telerradiografía lateral de cráneo y fotografía clínica para el diagnóstico y planificación del tratamiento. Ambos exámenes son tomados con indicaciones distintas para el posicionamiento de la cabeza y esto podría generar una falta de concordancia de los datos y un incorrecto diagnóstico. El objetivo de esta investigación fue evaluar si existe diferencia entre el Plano de Frankfort determinado en telerradiografía lateral de cráneo con el determinado en fotografía clínica de perfil respecto a la Horizontal verdadera. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo transversal. La muestra inicial consideró a 97 voluntarios adultos de entre 18 y 30 años que asistieron a la clínica del Postítulo de Ortodoncia y Ortopedia Dento Máxilo Facial de la FOUCH entre el período de junio de 2018 y enero de 2019. Se lograron recolectar 33 fotografías que posterior a los criterios de inclusión y exclusión, la muestra final correspondió a 21 pacientes. Se utilizó la radiografía lateral de cráneo y la correspondiente fotografía lateral clínica de cada paciente para trazar, en ambas, el Plano de Frankfort y una Horizontal verdadera, mediante el software Photoshop. Posteriormente, se midieron los ángulos de los planos trazados con la Horizontal verdadera mediante el mismo software, se tabularon los datos en una planilla Excel y se procesaron estadísticamente con el software Stata 14 S/E. Resultados: La angulación de los Plano de Frankfort con la Horizontal verdadera obtenido para fotogrametría presentó una distribución normal con un p=0,14 no así para las radiografías laterales de cráneo cuya distribución fue no normal con un p=0,01. Al comparar estos ángulos en ambos exámenes mediante uso de Test de Wilcoxon no hubo diferencia estadística, con un valor de p = 0,24. Conclusiones: El Plano de Frankfort determinado en telerradiografía lateral de cráneo no presenta diferencias estadísticas con el Plano de Frankfort determinado en fotografía clínica respecto de la Horizontal verdadera.