Situación de salud oral y acceso al sistema sanitario en mujeres musulmanas migrantes y sus hijos en Chile

Abstract

Introducción: La migración ha sido considerada como un determinante social de la salud, ya que expone a situaciones de vulnerabilidad. En nuestro país, la población inmigrante es cada vez mayor, sin embargo existen pocas investigaciones que estudien la influencia del fenómeno migratorio en la salud oral de las personas y comunidades. Por este motivo, el objetivo de este trabajo fue conocer la situación actual de salud oral y el acceso a la atención sanitaria en el marco de un proceso de movilidad y condición de minoría, de un grupo de mujeres musulmanas migrantes y de sus hijos en Chile. Material y métodos: El diseño del estudio fue de tipo exploratorio, mixto, con énfasis en metodología cualitativa. Se abordó a alumnos y apoderadas de la escuela básica islámica As Salam, comuna de Ñuñoa. Se realizó un diagnóstico clínico a 17 niños entre 4 y 12 años, y a 7 mujeres, entre 18 y 50 años. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a 4 apoderadas, y una entrevista grupal a docentes de la escuela, identificando experiencias en salud oral, barreras y facilitadores culturales, y de sistema sanitario para ejercer el derecho a salud bucal. Resultados: Se encontraron barreras y dificultades de acceso a la atención odontológica. Dentro de éstas, se menciona el dominio del español, desconocimiento de programas odontológicos y del funcionamiento del sistema de salud chileno. También, barreras culturales como la dependencia jerárquica de las mujeres a los varones de la familia, y el carácter sagrado e íntimo del cuerpo, que parece corresponder a una interpretacion cultural dentro del islam. Se encontraron asimismo algunas prácticas y creencias que difieren de la población chilena, y que influyen, positiva o negativamente en la salud oral, como patrones alimentarios y el uso del Miswak (salvadora persica). Conclusiones: El estudio confirma la relevancia de estudiar los contextos y particularidades de las comunidades migrantes en torno de la salud y la salud oral; dando cuenta de sistemas de creencias y prácticas así como relativos al acceso al sistema sanitario. Esto permitirá a la odontología dirigir de manera efectiva sus mensajes y acciones y lograr mayor adherencia de las acciones terapéuticas, preventivas, y promocionales, a nivel individual y colectivo. Se confirma la importancia de investigar la experiencia de la mujer en sí misma, y no solamente 4 como madre (binomio madre-hijo), dado el impacto que los patrones culturales y de género manifiestan sobre su propio ejercicio del derecho a la salud oral.