Asociación entre hiperlaxitud articular generalizada y trastornos temporomandibulares. una revisión sistemática cualitativa

Abstract

Introducción: La relación entre la hiperlaxitud articular generalizada (HAG), los trastornos temporomandibulares y dolor orofacial (TTM/DOF) ha despertado un creciente interés debido a su posible interrelación fisiopatológica. Los TTM/DOF, que afectan la ATM y los músculos masticatorios, podrían verse exacerbados en individuos con HAG, dado que la excesiva movilidad articular influye en la biomecánica de la articulación temporomandibular. Este estudio tiene como objetivo explorar la asociación entre ambas condiciones a través de una revisión sistemática cualitativa. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices del protocolo PRISMA, en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science, utilizando términos clave relacionados con HAG y TTM/DOF. Se aplicaron criterios de inclusión específicos para estudios que emplearan métodos diagnósticos reconocidos, como los criterios de Beighton para la HAG y los criterios DC/TMD para los TTM/DOF. Se incluyeron estudios observacionales, clínicos y revisiones sistemáticas sin restricción temporal. La calidad metodológica de los estudios se evaluó con la lista de verificación STROBE, y el riesgo de sesgo se analizó utilizando la herramienta JBI. Los datos fueron sintetizados cualitativamente para identificar patrones consistentes entre la HAG y los TTM/DOF. Resultados: De los 17 estudios seleccionados, el 83% mostró una asociación significativa entre la HAG y los TTM/DOF, con odds ratios que variaron de 1.68 a 16.5 en adultos y 1.89 a 4.21 en niños y adolescentes. La relación fue particularmente relevante en casos de desplazamiento discal, asociado con mayor severidad de TTM/DOF. Conclusiones: Esta revisión sistemática sugiere una fuerte asociación entre la HAG y los TTM/DOF. La detección temprana de la HAG en pacientes con TTM/DOF, junto con un enfoque terapéutico multidisciplinario, son cruciales para optimizar el tratamiento y mejorar el pronóstico. Estos hallazgos tienen implicaciones relevantes para la práctica odontológica y la formación de futuros profesionales.