Parametros morfologicos del surco lateroalveolar mandibular para instalación de microtornillos extraalveolares según angulación y sitio de inserción, evaluados mediante conebeam

Abstract

Introducción: existen múltiples factores al momento de instalar microtornillos (MT) extraalveolares (EA) a nivel del Surco Lateroalveolar Mandibular (SLA). La disponibilidad y calidad ósea, presencia de elementos vásculo-nerviosos, eje y sitio de inserción, deben ser evaluados. No existen estudios a nivel de población latina en relación a esta problemática. Objetivo General: Establecer los parámetros morfológicos del SLM según ángulo y sitio de inserción de MT EA, evaluados mediante conebeam. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico transversal, ocupando exámenes imaginológicos conebeam de 30 pacientes del Servicio de radiología de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Se aplicaron criterios de inclusión e exclusión para la selección de la muestra. Mediante el software ROMEXIS® de PLANMECA, se estandarizó la posición mandibular en 3 planos del espacio (Figura 1) y se midieron parámetros morfológicos a nivel de la raíz distal del primer (1M) y segundo molar (2M) con 4 diferentes ejes de inserción. Se realizó estadística simple y no paramétrica, estableciendo un valor significancia p<0,05. Resultados: Se registró la totalidad de las medidas previamente establecidas. En la raíz distal del 1° molar solo fue compatible quirúrgicamente aquella realizada con un eje de inserción de 70°. En esta angulación se registró una dimensión máxima de inserción de 4,96mm. En distal de 2M se estableció como compatible aquellas dimensiones evaluadas a 70° y perpendicular al plano oclusal a 4mm del LAC, con un valor máximo de inserción de 6,4 y 11,84mm respectivamente. La disponibilidad ósea vestibulolingual a nivel apical de 1M y 2M fue de 4,55 y 7,80mm, respectivamente, mientras que a nivel medio fue de 1,59 y 5,26mm en 1 y 2M. Los valores y caracterización morfológica de SLA. Conclusión: Existe variabilidad entre individuos y los factores que determinan la ubicación y eje de inserción dependen de diversos parámetros morfológicos, por lo que se sugiere realizar un estudio individualizado para instalar MT en el SLA. La disponibilidad ósea en el SLA fue significativamente mayor por distal del 2M.