Expresión de porcupina en biopsias con diagnóstico de displasia epitelial oral y carcinoma oral de células escamosas en pacientes fumadores y no fumadores

Abstract

Introducción: El carcinoma oral de células escamosas (COCE) representa el 90% de los cánceres que afectan la cavidad oral, siendo el tabaco uno de sus principales factores de riesgo. La vía de señalización Wnt/β-catenina ha sido implicada en el desarrollo de diferentes tipos de cáncer. Porcupina corresponde a una proteína que activa la secreción del ligando Wnt con la consecuente activación de esta vía. Debido a esto, es que se plantea como un posible blanco terapéutico. Sin embargo, su expresión en etapas tempranas de la carcinogénesis oral y su relación con el hábito tabáquico se encuentra poco investigada. Es por esto, que en este estudio se busca determinar y comparar la expresión de Porcupina en biopsias con diagnóstico de displasia epitelial oral (DEO) y COCE en pacientes fumadores y no fumadores. Metodología: Se realizó un estudio observacional de corte transversal, analizando 70 muestras histológicas provenientes del Servicio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Se evaluó la expresión de Porcupina mediante técnica inmunohistoquímica y se aplicaron análisis estadísticos (ANOVA, Kruskal-Wallis) para identificar diferencias significativas entre grupos (p<0.05). Resultados: Se observó una mayor expresión de Porcupina en pacientes fumadores en comparación a no fumadores, independientemente del diagnóstico histopatológico. Además, la intensidad de expresión fue significativamente mayor en DEO de pacientes fumadores que en COCE de pacientes no fumadores (p ≤ 0.05), lo que sugiere una activación en estadios iniciales de Wnt/β-catenina asociada al hábito tabáquico. Conclusiones: La sobreexpresión de Porcupina en pacientes fumadores en etapas iniciales de la carcinogénesis podría indicar un rol del tabaco en la activación de vías moleculares que favorecen la transformación maligna. Estos hallazgos refuerzan a Porcupina como potencial blanco terapéutico en el cáncer oral, especialmente en individuos con antecedentes de tabaquismo. Aun así, se requiere mayor investigación para esclarecer los mecanismos moleculares involucrados y validar su aplicación clínica.