Estudio comparativo de flujo salival, síntomas asociados y colonización por levaduras en cavidad oral de pacientes adultos con y sin xerostomía

Abstract

En la literatura odontológica se ha demostrado que el flujo salival disminuido o hiposialia puede alterar la microbiota oral e incrementar el desarrollo de microorganismos oportunistas como las levaduras. Sin embargo, no es clara la relación entre xerostomía o sensación de boca seca y el desarrollo de levaduras y otros parámetros posiblemente asociados. El objetivo del presente estudio es comparar el flujo salival, síntomas asociados a sensación de boca seca y la presencia de levaduras en pacientes adultos xerostómicos y no xerostómicos. Se seleccionaron pacientes autovalentes mayores de 40 años que acudieron a la Escuela de Pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile y a una consulta particular durante el año 2009. A cada uno se les aplicó la encuesta de Xerostomía (Fox, Busch y Baum) hasta obtener 60 pacientes xerostómicos y 60 no xerostómicos. A continuación, se realizó un test de saliva global, test de Schirmer oral y un frotis de dorso lingual. A partir de la saliva, se realizó cultivo microbiológico para detectar portación y recuento de levaduras y mediante tinción PAS se detectó la presencia de estos hongos en los frotis. En los pacientes xerostómicos analizados, se obtuvo una mediana de flujo salival de 0,391 ml/min y de 1035 UFC/ml de levaduras. En este grupo se observó 56,8% de síntomas asociados a xerostomía, siendo el más frecuente la sensación de saliva espesa (62%). En el grupo de pacientes no xerostómicos, se obtuvo una mediana de flujo salival de 0,527 ml/min y de 115 UFC/ml de levaduras (p<0.05). Este grupo sólo presentó 1% de síntomas asociados a xerostomía (p<0.05). 1

En este estudio se observó que los pacientes xerostómicos presentaron un menor flujo salival y mayor cantidad de levaduras y síntomas asociados que los pacientes no xerostómicos.