Desigualdades en conocimiento de Cáncer oral y realización de autoexamen bucal según nivel educacional: un desafío para la educación en salud

Abstract

El cáncer oral es problema de salud pública debido a su desfavorable sobrevida y desigualdades sociales en mortalidad, aun cuando la accesibilidad de la boca debería favorecer su detección precoz. Esta tesis investiga si los conocimientos de cáncer oral y la realización de autoexamen bucal se asocian con nivel educacional. Material y métodos: 331 pacientes de la Clínica Odontológica de la Universidad de Chile fueron invitados a responder un cuestionario sobre conocimientos de cáncer oral. Se evaluaron diferencias en conocimientos de cáncer oral y autoexamen bucal según nivel educacional, género, edad, estado civil, ocupación, hábito tabáquico y de alcohol. Se realizó análisis bivariado y multivariado con el Programa STATA 14.0, se consideró significativo p≤0,05. Resultados: 64,7% de los pacientes había escuchado de cáncer en cavidad oral, menor que en otras localizaciones: 100% en mama, 98% en piel y 94,3% en pulmón. 67,1% de los pacientes con 8 años o más de educación había escuchado sobre cáncer de boca comparado con 48,9%, en el grupo con menos de 8 años de educación (p=0,017), diferencias por nivel educacional también se observaron en conocimiento de cáncer de pulmón. El grupo con mayor escolaridad mencionó en mayor porcentaje el aumento de volumen como signo sospechoso, 96,2% respecto a 86,7%(p=0,007) y ha realizado un autoexamen bucal, 48,3% respecto a 31,1%(p=0,032). Tener 8 o más años de educación (RP=1,12; IC 95%= 1,01-1,24) respecto a menos de 8 años y ser fumadores (RP= 1,13; IC 95%= 1,03-1,24) respecto a no fumadores, se asoció con una mayor probabilidad de haber escuchado de cáncer oral. Conclusiones: Existen desigualdades por nivel educacional en el conocimiento de cáncer oral y pulmón, reconocimiento de signos sospechosos de cáncer oral y en realización de autoexamen bucal, lo que obliga a reforzar promoción en salud sobre esta enfermedad focalizando en estos grupos de la población.