Relación morfológica de los arcos dentales maxilar y mandibular, y entre los arcos dentales y las posiciones excéntricas mandibulares. Estudio mediante morfometría geométrica.

Abstract

Toda estructura anatómica se caracteriza por poseer una conformación que está en estrecha relación con su expresión funcional. El movimiento mandibular es guiado por determinantes anatómicos posterior y anterior. Este último, en personas dentadas, es proporcionado por cualquier diente que entre en contacto con su antagonista al realizar movimientos protrusivos o de lateralidad. Cómo contactan los dientes antagonistas al realizar los movimientos excéntricos, depende en parte de la relación interarcada de los arcos dentales. Al lograr el contacto dentario entre ambos arcos, se brinda una orientación para el movimiento mandibular, por lo que si estos arcos presentan variaciones, la función también lo haría. La presente tesis tiene como objetivo principal relacionar las morfologías de los arcos dentales maxilar y mandibular entre sí, y entre estos arcos y las posiciones excéntricas mandibulares. De esta manera, se busca contribuir al conocimiento del funcionamiento en conjunto de los elementos del aparato masticatorio del hombre moderno. Esta tesis corresponde a un estudio piloto transversal y observacional, en el cual se utilizó una muestra de 19 individuos. En cada individuo, se obtuvieron modelos de yeso del maxilar y de la mandíbula, los cuales fueron escaneados en las posiciones mandibulares de máxima intercuspidación (MIC) y excéntricas en vis a vis (protrusión, lateralidad derecha y lateralidad izquierda), obteniendo reconstrucciones 3D digitales. Se definió en estos últimos la morfología de los arcos dentales a través de 28 coordenadas espaciales (hitos o landmarks). Adicionalmente, se registraron mediante un hito dental, las coordenadas de cada posición mandibular, que sirvieron como una aproximación a la forma del movimiento mandibular. Estas configuraciones de hitos fueron analizadas mediante la técnica de morfometría geométrica. Los resultados arrojaron un grado de covariación alto entre el arco dental maxilar y el arco dental mandibular. Sin embargo, no se encontró una relación estadísticamente significativa entre los arcos dentales con las posiciones mandibulares excéntricas. A pesar de existir un grado de integración alto entre los arcos dentales, la relación espacial entre sus partes y la morfología de los arcos dentales, no determinan en este estudio la ubicación tridimensional de las posiciones mandibulares.